Трудно ли лечить анальную фистулу? Нет, не в Клинике лазерной гастроэнтерологии, Ташкент.

Анальная фистула — это заболевание, при котором внутри заднего прохода образуется туннельный проход. Он начинается изнутри заднего прохода и заканчивается где-то на коже снаружи заднего прохода. Существуют различные типы свищей в зависимости от того, где они образовались.

Прежде чем узнать о них, вам необходимо знать, что мышцы сфинктера — это мышцы вокруг заднего прохода, с помощью которых организм контролирует открытие и закрытие заднего прохода при дефекации. Внутренние мышцы сфинктера находятся сразу за слизистой оболочкой заднего прохода, а после этого присутствуют мышцы внешнего сфинктера. Любое повреждение этих мышц сфинктера может привести к недержанию кала. (частично будет утрачена способность контролировать стул).

Виды свищей

Межсфинктерный свищ. Этот свищ начинается от внутренней оболочки заднего прохода и открывается очень близко к отверстию заднего прохода.

Трансфинктерный свищ. Этот свищ начинается от внутренней оболочки заднего прохода или пространства позади заднего прохода. Затем он пересекает мышцы сфинктера и заканчивается где-то на расстоянии одного-двух дюймов от анального отверстия.

Надсфинктерный свищ. Этот тип свища начинается на внутренней оболочке заднего прохода, распространяется вверх до лобково-прямой кишки и мышц, поднимающих задний проход, а затем поворачивает вниз и открывается примерно в одном или двух дюймах от анального отверстия.

Экстрасфинктерный свищ – начинается в прямой кишке (чуть выше внутри заднего прохода) или сигмовидной кишке, идет вниз, проходит через мышцу, поднимающую задний проход, и открывается вокруг заднего прохода.

Диагностика трещин иногда может быть очень сложной. Чтобы правильно зафиксировать отверстие свища, необходимо определить его форму. Опытный гастроэнтеролог может определить отверстие свища, исследуя место, где он заканчивается вокруг заднего прохода.

Он/она будет использовать либо зонд для свища, либо аноскоп, чтобы заглянуть внутрь заднего прохода и определить местонахождение отверстия свища. Существует несколько других способов диагностики анального свища, но здесь мы сосредоточимся на вариантах, которые использует гастрохирург для лечения свища.

Не существует лекарства, которое можно было бы использовать для лечения свища. Хирургическое вмешательство — единственный способ дренировать, очистить и закрыть свищ, а лазерная гастроклиника Ченнаи — одна из лучших больниц в Ташкенте для лечения и хирургии анальных свищей.

Варианты лечения свищей в нашей клинике

Даже лечение свища – достаточно сложная операция, сложность которой зависит от места, где он образовался. Основной задачей гастроэнтеролога будет закрытие свища, защита мышц сфинктера от повреждения и предотвращение рецидивов. Как уже говорилось, незначительное повреждение мышц сфинктера может привести к недержанию кала.

Фистулотомия. Как только внутреннее отверстие обнаружено, хирург разрезает его и дренирует инфицированную ткань. Затем он/она расправляет его и сшивает. Более сложная фистулотомия потребуется в тех случаях, когда свищ проходит по обеим сторонам тела. В таких случаях операцию можно провести в два этапа.

Выдвижение ректального лоскута. Сначала хирург делает лоскут со стенки прямой кишки. Затем он/она открывает внутреннее отверстие фистулы. Затем клапан используется для закрытия внутреннего отверстия. Эта процедура уменьшает количество мышц сфинктера, которые необходимо разрезать.

Размещение сетона. Сетон представляет собой латексную или шелковую нить, которую пропускают через фистулу. Его будут удерживать на месте либо для развития рубцовой ткани вокруг, либо для дренажа инфекции.

Фибриновый клей и коллагеновая пробка. Внутренняя сторона канала открыта и дренирована. Затем его зашивают и закрывают. Затем через внешнее отверстие фистулы вводится специальный клей, изготовленный из волокнистого белка (так называемого фибрина). Затем закрывается и другая сторона свища.

Лигирование межсфинктерного свищевого хода (ЛИФТ) – это двухэтапное лечение, проводимое специалистами Клиники лазерной гастроэнтерологии в Ташкенте. Этот выбор пал на комплексы и свищи, которые проходят глубоко в организме. LIFT позволяет хирургу получить доступ к фистуле между мышцами сфинктера, не разрезая их. В свищ помещают сетон (шелковую или латексную нить), который со временем расширяет свищ. Через несколько недель инфицированная ткань удаляется, а внутреннее отверстие закрывается.

Стома и стома. Это более инвазивная процедура, используемая для закрытия сложной фистулы. В брюшной полости делают временное отверстие и отходы из свища сливают в мешок для сбора. Со временем это поможет заживлению анальной области.

Мышечный лоскут – это тоже более инвазивная процедура. Для заполнения канала свища берут ткани бедра, половых губ или ягодиц.
Некоторые из этих процедур не требуют госпитализации. Их можно выполнять как процедуры дневного ухода. Специалисты клиники лазерной гастроэнтерологии имеют большой опыт операций как на простых, так и на сложных свищах. Позвоните нам или напишите нам, если вы страдаете от повторяющейся фистулы, чтобы найти постоянное решение.